Tüp mide ameliyatı ve diğer bariatrik cerrahi yöntemleri, obezite ile mücadelede etkili ve kalıcı çözümler sunar. Ancak bu cerrahilerin başarısı yalnızca ameliyat günüyle sınırlı değildir. Ameliyat öncesi dönemde yapılan hazırlıklar, uzun vadeli başarıyı belirleyen temel faktörlerden biridir. Bu yazıda, bariatrik cerrahi öncesi beslenme düzeni, psikolojik hazırlık, aday kriterleri ve sık yapılan hatalar gibi önemli konuları ele alacağız.

Bariatrik Cerrahiye Hazırlık: Ameliyat Öncesi Beslenme Nasıl Olmalı?

Bariatrik cerrahi öncesinde vücut, özellikle de karaciğer, ameliyata hazırlanmalıdır. Bu dönemdeki beslenme değişiklikleri, hem ameliyatın güvenliğini artırır hem de iyileşme sürecini kolaylaştırır.

Obezite Ameliyatı Öncesi Sıvı Diyeti Neden Önemlidir?

Sıvı diyet, özellikle ameliyattan 1-2 hafta önce uygulanması gereken kritik bir hazırlık aşamasıdır. Bu diyetin amacı:

  • Karaciğer boyutunu küçültmek: Obez bireylerde genellikle yağlı karaciğer (hepatosteatoz) görülür. Karaciğerin küçülmesi, cerrahın mideye daha kolay ulaşmasını sağlar ve komplikasyon riskini azaltır.
  • Mideyi dinlendirmek: Mide hacminin boşaltılması ameliyat sırasında operasyonun daha güvenli geçmesini sağlar.
  • İnsülin direncini azaltmak: Özellikle Tip 2 diyabet hastalarında glukoz kontrolü açısından önemlidir.

Sıvı diyet sürecinde tüketilmesi önerilenler:

  • Yoğurt,ayran, kefir 
  • Şekersiz protein destekleri
  • Blendrize çorbalar
  • Su, şekersiz bitki çayları

Kaçınılması gerekenler: Şekerli içecekler, gazlı içecekler, un-şeker içeriği yüksek besinler bu süreçte kesinlikle tüketilmemelidir.

Tüp Mide Ameliyatından Önce Sık Yapılan Hatalar ve Doğruları

Hata 1: Ameliyattan önce son bir kez fazla yemek yeme çabası
Doğru: Bu davranış mideyi zorlar ve karaciğerin yağlanmasını artırabilir. Sıvı diyetle mideyi rahatlatmak gereklidir.

Hata 2: Vitamin ve mineral düzeylerini kontrol ettirmemek
Doğru: Ameliyat öncesi dönemde B12, demir, D vitamini ve folik asit düzeylerinin değerlendirilmesi gerekir. Eksiklikler varsa mutlaka takviye edilmelidir.

Hata 3: Yetersiz su tüketimi
Doğru: Ameliyat öncesi dönemde günde en az 1.5-2 litre su tüketmek, vücudun hidrasyonunu destekler ve metabolizmayı dengede tutar.

Bariatrik Cerrahi Öncesi Psikolojik Hazırlık: Zihinsel Değişime Giriş

Fiziksel hazırlık kadar psikolojik hazırlık da bariatrik cerrahinin başarısı için kritik öneme sahiptir. Bu süreçte bireyin yaşam tarzını değiştirmeye hazır olması gerekir. Psikolojik olarak hazır olmayan bireylerde uzun vadeli sonuçlar başarısız olabilir.

Zihinsel olarak nasıl hazırlanmalı?

  • Gerçekçi beklentiler oluşturulmalı: Cerrahi mucizevi bir çözüm değildir; beslenme alışkanlıklarının da değişmesi gerekir.
  • Yeme davranışları analiz edilmeli: Duygusal yeme, gece yeme sendromu gibi davranışlar fark edilmeli ve psikolojik destek alınmalıdır.
  • Destek gruplarına katılım: Sosyal medya üzerinden ya da klinikler aracılığıyla oluşturulan destek grupları, motivasyon ve bilgi paylaşımı açısından faydalıdır.

Aile desteği önemli mi?

Evet. Aile üyeleri, bireyin yeni beslenme düzenine uyum sağlamasında hem duygusal hem de pratik anlamda büyük rol oynar.

Bariatrik Cerrahi Kimler İçin Uygundur? Aday Kriterleri Nelerdir?

Bariatrik cerrahi her birey için uygun değildir. Ameliyat adayı olup olmadığınızı anlamak için bazı medikal kriterlerin karşılanması gerekir.

Vücut Kitle İndeksi (VKİ) kriteri

  • VKİ ≥ 40 kg/m² olan bireyler doğrudan aday kabul edilir.
  • VKİ ≥ 30 kg/m² olan ve Tip 2 diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi gibi obeziteye bağlı ciddi sağlık sorunları bulunan bireyler de aday olabilir.
  • 18-65 yaş aralığı genellikle uygun kabul edilir, ancak bu yaş aralığı özel durumlara göre değişebilir.

Medikal değerlendirme

  • Endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzmanı, bireyin hormonal dengesini değerlendirir.
  • Kardiyoloji, psikiyatri, anestezi gibi bölümlerle iş birliği sağlanır.
  • Karaciğer, mide fonksiyonları ameliyat öncesi değerlendirilmelidir.

Sosyal ve psikolojik uygunluk

  • Yeme bozukluğu (örneğin bulimiya) olan bireyler için önce psikolojik destek gerekebilir.
  • Madde bağımlılığı veya aktif psikoz gibi durumlar ameliyatı engelleyebilir.

Cerrahi Öncesi Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Ameliyat öncesi dönemde yapılması gereken bazı davranışsal değişiklikler şunlardır:

  • Sigara ve alkol bırakılmalı: Sigara, yara iyileşmesini zorlaştırır; alkol ise kalori alımını artırır.
  • Yavaş yemek yeme alışkanlığı geliştirilmeli: Ameliyat sonrası dönemde lokmaları iyice çiğnemek zorunludur.
  • Egzersiz rutini başlatılmalı: Hafif yürüyüşler bile metabolizmayı harekete geçirir ve kilo vermeye destek olur.

Sonuç: Bariatrik Cerrahi Öncesi Dönem, Başarının Temelidir

Tüp mide ve diğer mide küçültme ameliyatı türleri, doğru hazırlıkla daha başarılı sonuçlar verir. Ameliyat öncesi sıvı diyet, psikolojik destek, yaşam tarzı değişiklikleri ve medikal değerlendirmeler, hem cerrahi güvenliği artırır hem de uzun vadeli kilo kontrolünü kolaylaştırır.

Unutulmamalıdır ki; bariatrik cerrahi, sağlıklı bir yaşam için bir araçtır. Bu aracı en verimli şekilde kullanabilmek için ameliyat öncesi dönem mutlaka bilinçli bir şekilde değerlendirilmelidir.